标准答案7A

一、名词解释：

1．三联律：每隔两个（1′）正常搏动（1′）出现一次过早（1′）的搏动。

2、脉搏短绌：在单位时间内（1′）脉率少于心率（2′）。

3．压疮：是指身体局部组织长期受压（1′），血液循环受到障碍（1′），发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死（1′）。

4、便秘：是指正常的排便型态改变（1′），排便次数减少（1′），排出过干过硬的粪便，且排便困难（1′）。

5．鼻饲法：将胃管经鼻腔（1′）插入胃内（1′），从管内灌注流质食物、药物和水的方法（1′）。

 

二、填空题：

1．基本   治疗   试验

2.  桡动脉

3．说话轻    关门轻    走路轻    操作轻

4.  39----41℃    28----32℃        4℃

5．热力    光照     蛋白质和酶    凝固

6. 等张收缩   等长收缩

7．酸碱平衡

8.  4h

9．四定  时间  部位   体位    血压计

10. 4------6       20-----22

 

三、单项选择题：

1. B         2. B      3．C       4. A          5. E 

6. A         7. A      8. B         9. C         10. D   

11. C       12. D      13. C       14. C         15. E  

16. D       17．C     18. B       19. C         20. D

 

四、多项选择题：

1．ABCED      2. ABCE     3. ABCD     4. ABCDE     5. BCE

 

五、简答题：

1. Ⅰ褥疮的表现：

（1）淤血红润期：受压皮肤呈红色（1′），肿（1′），热（1′），麻（1′），触痛（1′）。

（2）好发部位：枕骨粗隆处（1′）、耳廓（1′）、肩胛部（1′）、肘部（1′）、髋部

（1′）、骶尾部（1′）、膝关节内外侧（1′）、内外踝（1′）、足跟（1′）。

2. 体位引流的实施要点。

体位（1′）：病人患肺处于高处（1′），其引流的支气管开口向下（1′）。

时间和次数（1′）：每日2---4次（1′），宜选择在空腹时进行（1′）。每次15----30min（1′）。

嘱病人间歇深呼吸并尽力咳痰（1′），护理人员轻扣相应部位（1′），以提高引流效果。痰液粘稠不易引流时，可给予雾化吸入等（1′），稀释痰液以利排出（1′）。

注意观察病人的反应（1′），如出现头晕（1′）、面色苍白（1′）、出冷汗（1′）、血压下降（1′）等，应停止引流（1′）。色、质、量，并记录（1′）。

 

六、问答题：

1．终末消毒的方法：

（1）患者须经沐浴、更衣等卫生处置后（1′），从清洁通道出院（1′）。

（2）个人用物须消毒后方能带出（1′），病人用过物品分类消毒（1′）。

（3）关闭病室门窗（1′），打开床桌，棉被抖开，床垫竖起（1′），用福尔马林或乳酸熏蒸消毒（1′）。

（4）再将病床、桌、椅等物用漂白粉澄清液（1′）或用清洗消毒剂擦拭（1′）。

（5）病人被服送消毒室消毒（1′）。