课程编码：308012009、308012010
学 时：160
适用专业：三年制高职护理
一、课程概述
（一）课程性质
《基础护理》是护理专业的核心课程，是各专科护理课程的基础，是连接基础课程与临床课程的桥梁。《基础护理》是研究帮助护理对象满足生理、心理和治疗需求的护理基本理论、基本知识及基本技能的一门课程。本课程突出了“以人的健康为中心”的整体护理理念，以学生职业能力和综合素养为目标，围绕护理岗位实际需要，通过单元与模块设计，将基本护理技术融入到护理实践中，让学生在实践中学会学习、提升能力，为后续专业课程的学习打下良好的基础。
（二）课程定位
本课程的任务以培养学生良好的职业素质为核心，在整体护理观念的指导下，使学生具有较强的护理实践技能及必备的护理基本知识，理论联系实际，培养观察、综合分析解决问题能力和创新能力，能运用所学知识和技能为护理对象服务。
本课程有很强的技术性和实用性，注重培养学生的独立思考能力，评判性思维能力及发现，分析和解决问题的能力。学生在学习本课程时要以病人为中心，以护理程序为框架的整体护理理论为指导，认真努力地训练护理操作技能，为日后走上工作岗位打下坚实的基础。
（三）课程设计思路
本课程是以现代高职教育理念为指导，以学生就业为导向，以培养高素质高技能护理人才为目标，以护士执业资格考试大纲为标准，按照护理职业岗位需求进行工作任务引领、职业能力导向的设计课程内容，根据能适应临床护理岗位所涵盖的工作任务需要所设置的。本课程经职业能力分析，以实际工作为引领，以基本护理技术体系构成主线。课程设计主要按学生就业岗位的特点，采用工—学结合、院—校联动的深度递进、并列与流程式相结合的结构组合教学内容，并通过基本的护理技能训练，技能考核等教学活动组织教学，实现实训、见习、实习要求与岗位技能一体化训练，从而培养护士职业生涯所需要的基本素质、基本知识、基本技能。
本课程建议课时数390，校内总课时为160，理论课时80，校内实训学时80，临床见习学时30，实习学时200。
二、课程目标
（一）总体目标
培养学生刻苦勤奋、严谨求实的学习态度，学会关心、爱护、尊重病人，养成慎独的修养等良好的职业素质和细心严谨的工作作风。通过任务引领和基本护理技术的训练、考核等活动项目的开展，在“做中学”，“学中做”的基本护理教学活动，使学生获得基本理论与基本知识，掌握基本护理操作技能，树立整体护理观念，提高护患沟通交流技巧，能初步具备护士的一般工作能力。为以后临床专业课程的学习奠定良好的基础，让学生在完成工作任务的过程中学习相关专业知识，为将来成为合格的执业护士奠定扎实的基础，满足学生职业生涯可持续发展的需要。
（二）具体目标
●具备良好的护士的职业道德和职业情感，具备较强的安全、法律法规意识。
●能运用整体护理理念，注意人文关怀。
●能建立治疗性的人际关系，加强沟通能力。
●能应用速度类基本护理技能操作，如能熟练铺各类床单位。
●能运用无菌类操作的基本技能。
●能进行生活支持及沟通类的基本护理技能。
●能进行仪器类常用护理仪器使用。
●能综合各种能力对各项护理技能融会贯通，适时应用。
●具备综合应用各项基本护理技能解决实际问题的能力。
●能书写与管理医护文件，养成良好的职业素质和细心严谨的工作作风。
三、内容标准
（一）课程内容
按照护理专业课程目标和基础护理学临床涵盖的工作任务要求，结合学生的认知特点和护士职业资格标准确定课程内容。
课程内容安排
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递进 |
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内容 |
时数 |
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理论教学 |
1．速度类 |
备用床的准备、麻醉床的准备、床单位污染用品的处理、准确运用隔离。 |
10 |
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2．无菌类 |
清洁、消毒和灭菌概念、消毒灭菌方法的使用、无菌技术操作、各种注射技术（皮内、皮下、肌内、静脉注射）、静脉输液与输血。 |
26 |
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3．生活支持及沟通类 |
各种体位、约束与安全、头发护理、全身皮肤、黏膜的清洁护理、压疮病人的护理、口腔护理、熟练实施饮食护理、病人排便、排尿技术、冷热疗法。 |
28 |
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4．仪器应用类 |
输液泵的连接、各种吸氧方法、氧气及超声雾化吸入器的应用、各种洗胃器洗胃应用、各种吸痰器及吸痰仪吸痰应用。 |
6 |
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5．综合护理类 |
出入院病人及遵守分级护理制度，护理物品、护理设备、易消耗品、常用药物管理、各种导管及各种排泄物的消毒处理、抢救工作及准备急救设备及用物、正确执行医嘱、管理病案及书写各种护理文件。 |
10 |
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校内实训 |
技能训练 |
速度类基本护理技能操作。
无菌类基本护理技能应用。
生活支持及沟通基本护理技能用与运用。
仪器应用类基本护理技能执行。
综合类护理技能实施。 |
80 |
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临床见习 |
内科病区
外科病区
妇产科病区
儿科病区 |
血压测量、口腔护理、头发护理、床上擦浴、压疮护理、各种铺床法、卧床病人更换床单法、晨晚间护理、口服给药、雾化吸入疗法、注射给药原则、皮内注射、皮下注射、皮试液配置、肌内注射、静脉注射、各种穿刺法、静脉输液法输血法。 |
30 |
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校外实习 |
门诊
急诊
内科病区
外科病区
妇产科病区
儿科病区 |
具备护士的职业道德、安全、法律意识。
能运用整体护理理念、注意人文关怀。
能建立治疗性的人际关系，加强沟通能力。
能应用速度类基本护理技能操作，如能熟练铺各类床单位。
能运用无菌类操作的基本技能。
能进行生活支持及沟通类的基本护理技能。
能进行各常用护理仪器应用。
能综合各种能力对各项护理技能融会贯通，实施应用。
能书写与管理医护文件，养成良好的职业素质和细心严谨的工作作风。 |
200 |
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总计 |
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390 |
（二）学习单元设计
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单元
名称 |
学习目标 |
学习
模块 |
教学设计 |
课时
（理论+校内实训+校外见习实习） |
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知识内容和要求 |
技能内容和要求 |
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单元一 |
1．运用人体力学的原则掌握三种（备用床、暂空床、麻醉床）铺床法
2．住院病人对物理环境的需求和护理方法、住院病人对社会环境的需求和护理方法
3．隔离技术的相关理论概念 |
1．会进行备用床的准备
2．能准确准备麻醉床
3．能处理污染床单位用品
4．会对污染床单位行终末消毒处理
5．会准确运用隔离技术 |
速度类基本护理技能操作 |
活动一：
通过运用多媒体等临床场景，让学生运用感性认识，学会对病人的尊重、关心和爱护，并具有认真、负责的工作态度。
活动二：
通过示教、回示、课内分组练习和课外训练使学生会规范地铺备用床、麻醉床、暂空床及床单位的处理。
活动三：
设置不同的隔离区域，学会运用隔离技术（戴口罩、洗手、穿脱隔离衣等），课内讨论，示教，课外练习，课内组织考核等。 |
10+20+54 |
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单元二 |
1．掌握医院感染的概念
2．掌握清洁、消毒、灭菌的概念及分类、无菌技术的概念和无菌技术的操作原则、无菌技术基本操作。
3．掌握各种注射法（皮内、皮下、肌内、静脉注射）、药物过敏试验法的方法及注射事项、青霉素、链霉素、破伤风抗毒素等药物过敏试液方法及急救措施。
4．掌握静脉输液、输液微粒、输液微粒污染、静脉输血、成分输血、自体输血的概念、一次性密闭式输液的操作方法及注意事项；滴速计算、输液故障及排除、输液反应及处理、输血反应与护理。 |
1．能领会清洁、消毒和灭菌的概念
2．能使用消毒灭菌方法
3．能运用无菌技术操作
4．能进行各种注射技术（皮内、皮下、肌内、静脉注射）
5．能施行静脉输液与输血 |
无菌类基本护理技能操作 |
活动一：
通过参观医院供应室了解清洁、消毒和灭菌概念及方法。
活动二：
通过设置场景、示教、回示、课内分组练习和课外训练及录像等复习使学生能熟练进行无菌操作。
活动三：
通过示教、回示、录像和课内分组练习和课外模拟实训使学生能准确把握各种注射法。 |
26+20+53 |
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单元三 |
1．掌握卧位的性质和常用卧位的目的和方法
2．掌握皮肤、口腔、头发及会阴的护理措施、掌握压疮的概念、发生原因、好发部位、预防措施、分期表现及护理措施、床上擦浴、口腔护理
3．掌握：稽留热、弛张热、间歇热、不规则热、体温过低概念、正常体温范围；体温测量方法；掌握体温过高、体温过低病人的护理措施、心动过速、心动过缓、间歇脉、脉搏短绌、交替脉、水冲脉、奇脉的概念、脉搏测量部位及脉搏测量方法、收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压、高血压、低血压的概念、血压测量方法及注意事项、呼吸过速、呼吸过缓、深度呼吸、潮式呼吸、间断呼吸、呼吸困难。
4．掌握冷热疗法的禁忌症、冷热疗法的操作方法
5．掌握：特殊饮食护理方法
6．掌握：多尿、少尿、无尿、膀胱刺激征、尿潴留、尿失禁、留置导尿管术、膀胱冲洗的概念、尿失禁、尿潴留患者的护理、导尿术的目的;留置导尿管术的目的、男、女患者导尿术的异同点、操作方法和注意事项、便秘、粪便嵌塞、腹泻、排便失禁、肠胀气、灌肠法的概念、各种灌肠术的目的，使用溶液和操作方法
7．掌握：临终病人的心理反应及其护理。 |
1．能准确安置及改变各种体位。
2．能熟练进行约束与安全。
3．能协助病人进行功能锻炼。
4．能对重症病人进行头发护理。
5．能对重症病人进行全身皮肤、黏膜的清洁护理。
6．会预防及护理病人压疮。
7．能实施卧有病人床更换床单。
8．能熟练操作口腔护理。
9．能熟练实施饮食护理。
10．会测体温、脉搏、呼吸、血压。
11．能指导病人维持正常的排泄功能
12．能协助病人排便。
13．正确执行排尿技术。
14．能应用冷热疗法。
15．能正确记录出入液量。
16．会正确采集各种标本。
17．能提供给临终病人及家属身心支持。
18．能正确实施尸体护理。 |
生活支持及沟通基本护理技能运用 |
活动一：
通过示教、回示、录像和课内分组练习和课外训练使学生正确放置各种卧位，能合理使用各种保护具。
活动二：
通过角色扮演及示教录像、讨论、学会生活护理及更换床单。
活动三：
师生互动，同学互做口腔护理，让同学体验、领会。
活动四：
通过讨论、录像、示教等方式，认识饮食护理。
活动五：
通过案例讨论、示教、角色扮演等练习使学生能对生命体征进行测绘。
活动六：
案例讨论、示教、分组练习等学习排泄护理。
活动七：
通过案例讨论及实践操作认识及运用冷热疗法。
活动八：
练习记录出入液量法。
活动九：
运用多媒体、实物等进行采集标本。
活动十：
设计若干案例分析，讨论临终患者及家属的身心需要，并通过到老年护理院、临终关怀院参观等活动，使学生理解临终关怀的意义和工作内容。 |
28+20+33 |
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单元四 |
1．体位引流的概念、清除呼吸道分泌物的护理措施；氧气疗法
2．洗胃术操作及常用灌洗液的选择
3．输液的原理、输液泵的使用 |
1．会进行输液泵的连接
2．能运用各种方法吸氧
3．能应用氧气及超声雾化吸入器
4．正确应用各种洗胃器洗胃
5．能应用各种吸痰器及吸痰仪吸痰
6．会运用简易呼吸器 |
仪器应用类基本护理技能执行 |
活动一：
案例分析、对输液泵进行示教、回示。
活动二：
通过录像及多媒体课件及实物示教，使学生了解各种仪器的应用及病人护理关键过程。 |
6+6+30 |
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单元五 |
1．患者入院、出院护理工作的主要内容、分级护理的护理级别、适用对象和护理内容、轮椅、平车、担架搬运法、协助病人更换卧位。
2．病情观察的方法、病情观察的内容、意识障碍的分级及其表现、基础生命支持技术、危重病人的护理。
3．记录的原则、体温单、医嘱单、病室报告的书写。
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1．能认识医院的环境及护理制度。
2．能护理出入院病人及遵守分级护理制度。
3．能管理基本护理物品、护理设备、易消耗品、常用药物。
4．能正确实施口服给药及眼鼻耳滴药。
5．能消毒处理各种导管及各种排泄物。
6．会敏锐观察重症病人的身心变化。
7．能组织抢救工作及准备抢救设备及用物。
8．能管理病案及书写各种护理文件。
9．能正确执行医嘱。 |
综合类护理技能实施 |
活动一：
通过录像、参观医院，让学生了解门诊、急诊、病区环境及制度。
活动二：
通过录像、示教、使学生对出入院护理有一定的认识
活动三：
通过多媒体课件及各种实物资料，使学生理解各种管理制度内容，及各种给药法。
活动四：
通过示教、回示、录像和课内练习和课外练习，使学生能进行各种导管的使用法、消毒及各种排泄物的处理。
活动五：
医院见习观察危重病人的身心变化。
活动六：
通过实物（抢救车等准备），了解抢救时的组织设备等准备。
活动七：
通过示教、多媒体课件和课内练习，使学生能书写与管理医护文件。 |
10+14+60 |
四、实施建议
（一）教学建议
1．应加强对学生实际职业能力的培养，在教学中渗透以任务引领型的方式。诱发学生的学习兴趣，使学生在学习或项目活动中，了解基本护理理念和基本的护理技术的内容。
2．应以学生为本，注重“教”与“学”的互动。通过以多媒体、录像、角色扮演、讨论和课内、课外练习、医院见习、顶岗实习等多种手段，安排采用递进式的教学过程，内容上树立课程的“知识与行动结构观”，使学生能够在学习活动中完成基本护理技术的操作，获得基本护理技术所需的职业技能。
3．教师必须更新观念、重视实践，探索具有特色的职业教育新模式，以积极引导学生提升职业素养、提高创新能力。
（二）考核评价建议
突出过程与阶段评价，结合课堂提问、技能操作、加强实践性教学环节的教学评价。强调目标评价和理论与实践一体化评价，注重引导学生进行学习方式的改变。强调课程综合能力评价，结合护理个案分析，充分发挥学生的主动性和创造力，注重发展学生的综合职业能力，考核标准参照护士执业资格的标准。
（三）教材编写建议
1．教材应充分体现任务引领、职业能力导向的课程设计思想。
2．教材以开展对常见疾病的护理活动项目来驱动，通过观看录像、参观医院、角色扮演、课内分组练习、课外训练等多种手段，采用流程式、递进式、并列相结合的方式来组织编写，使学生在各种教学活动中护理的理念；及掌握基本护理技术，培养学生的基本职业能力。
3．教材应突出实用性、前瞻性。应将本专业的发展趋势及新知识、新方法及时体现在教材内容中。
4．教材应以学生为本，文字、内容要突出重点且表述清晰，教学活动设计具有可操作性，重在提高学生的学习主动性和积极性。
5．教材内容应与全国护士执业资格考试的基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践能力接轨，使执业考试的知识要点与学科的系统性结合起来，使学生能得到相应级别技术职务要求的水平与能力。
（四）实验实训设备配置建议
充分利用院－校合作的实习基地、满足学生见、实习的需要，并注意职业能力的发展，使院－校合作平台的资源成为理论与实践的一体化教学。校内护理实训中心的模拟病房和基础护理实训室可模拟真实护理场景，开设课间实训，满足学生综合职业能力培养的要求。
（五）课程资源开发与利用建议
1．利用现代信息技术开发视听光盘、录像带、投影片等多媒体课件，通过搭建多维、动态、活跃、模拟场景的课程训练平台，充分调动学生学习主动性和积极性。
2．使学生知识和能力的拓展成为可能。
3．充分利用教学医院的实习基地、学校护理实训中心室，开设课间见、实习，满足学生综合职业能力培养的要求。
编制人：庞俊彤 编制单位：咸阳职业技术学院医学院
编制日期：2013-11-12 审核人：孟园
系部负责人：赫光中
