2A标准答案：

 

一、名词解释：

1．体温过低：体温低于35℃（1′），常见于早产儿（1′）及全身衰竭的危重病人（1′）。

2．呼吸困难：指呼吸频率、节律、深浅度军发生异常（1′）。表现为呼吸浅而急促（1′），病人自感空气不足、呼吸费力、胸闷烦躁、口唇指（趾）甲紫绀、鼻翼扇动、肋间隙凹陷、端坐呼吸，严重时可出现意识丧失（1′）。

3  凡和病人接触（1′），被病原微生物污染的地方（1′）称为污染区，如病室、厕所等

（1′）。

4．物理消毒灭菌法：是利用热力或光照等物理作用（1′），使微生物的蛋白质、酶变性或凝固（1′），以达到消毒灭菌的目的（1′）的方法称物理消毒灭菌法。

5．保护性隔离：是对免疫力特别低下或易感者（1′），如烧伤、早产儿、脏器移植等病人施行的保护性隔离（1′），以保护其不受感染的方法（1′）。

 

二、填空题：

1．口腔护理  每周

2．20％   凝固变性

3．桡动脉   颈动脉  肱动脉  颞动脉  足背动脉 

4．普通饮食    治疗饮食     试验饮食

5．协调    合

6．缝合处张力    疼痛    伤口愈合

7．紫外线    光解    变性    核酸    酶

8．性质    浓度   微生物数量    物品的性质    消毒液的性质    消毒液的浓度

9．褥疮     肾结石    坠积性肺炎    静脉血栓

10．病人    病种

 

三、单项选择题：

1．C       2．D      3．E      4．D       5．E 

 6．E       7．B      8．D      9．D       10．B

11．B      12．B     13．D     14．B      15．C

 16．E      17．B     18．B     19．C      20．A

 

四、多项选择题：

1．ACDE       2．ABCE      3．AB       4．CDE       5．ACD

 

五、简答题：

1. (1）恶心（1′）：可暂停片刻，嘱病人作深呼吸缓解后再插（1′）。

（2）插管不畅（1′）：嘱病人张口，如胃管盘在口中，可将胃管抽回一小段，再小心插入（1′）。

（3）呛咳、呼吸困难、紫绀（1′）：可能误入气管，应立即拔管（1′），休息片刻后再插（1′）。

（4）昏迷病人（1′）：为提高插管成功率，插管前头应后仰（1′），插至15cm，将头托起（1′），使下颌靠近胸骨柄，徐徐插入至预定长度（1′）。

2.为昏迷病人做口腔护理应注意：

（1）昏迷病人禁忌漱口，需用张口器时，应从臼齿处放入（1′）。

（2）棉球应夹紧，每次一个，防止棉球遗留在口腔内（1′）。

（3）棉球不可过湿（1′）。

（4）发现痰多，要及时吸出（1′）。

（5）有假牙应取下，刷洗后浸入清水中保存（1′）。

 

六、问答题：

   1．（1）应采取半坐卧位（1′）。

（2）因为由于重力（1′）,部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内（1′）,可使静脉回流量减少（1′）,从而减轻肺部淤血和心脏负担（1′）。半坐卧为可使膈肌位置下降（1′）,有利于呼吸肌的活动（1′）,能增加肺活量,有利于气体交换, 能改善呼吸困难（1′）。

2．高热病人补充营养、水分的原因：

（1）高热时：迷走神经兴奋性降低，胃肠蠕动减弱（1′），消化液生成、分泌减少

（1′），影响消化和吸收功能（1′）。

（2）当消化和吸收功能降低时，分解代谢增加（1′），蛋白质、脂肪、糖和维生素大量消耗（1′），机体消瘦衰弱，营养不良（1′）。

（3）给予营养丰富易消化的流质和半流质饮食（1′），多饮水，不能有进食者可从鼻饲、静脉补充营养和电解质（1′）。

3．出现脉搏短绌（1′）

（1）两人同时测量脉率（1′）和心前区听心率（1′），两人同时数，数1分钟，分别记录（1′）。

 （2）通知医生，遵医嘱处理（1′）。

 （3）见于心房纤颤（1′）。